Вход
Закрыть
Вход
Войти, используя:
Зарегистрироваться Экспертная сеть по вопросам государственного управления

Редакция

Михаил Эльянов

Бизнес7 Сентября, 18:09

Полина Давлетшина

Наука и образование6 Сентября, 17:06

Борис Зингерман

Наука и образование6 Октября, 2016 - 07:43
Все редакторы (3) →

Эксперты

Валерий Пулит

Разное25 Сентября, 18:45

Наталья Храмцовская

Бизнес25 Сентября, 12:19

Станислав Радченко

Наука и образование6 Сентября, 16:36

Андрей Столбов

Наука и образование2 Сентября, 13:23

Артур Латыпов

Наука и образование11 Августа, 18:48
Все эксперты (18) →

Активные участники

Михаил Смирнов

Государство25 Сентября, 17:19

Владимир Громов

Бизнес25 Сентября, 12:32

Евгений Морозов

Государство14 Сентября, 08:58

Николай Стасов

Разное28 Августа, 20:09

Юрий Мухин

Разное9 Августа, 11:27
Активные участники (75) →
Подтверждение удаления
Отменить
Удалить

Мяч на стороне Минздрава. И ему надо помочь

Президент РФ Владимир Путин поручил правительству обеспечить по согласованию со своей администрацией принятие нормативных правовых актов, необходимых для реализации положений Федерального закона «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны здоровья».Срок - до 30 сентября 2017 года.Закон вступает в силу с 1 января 2018 года.

Как пояснил порталу Medvestnik.ru советник Президента РФ по вопросам развития интернета Герман Клименко: теперь мяч на стороне Минздрава. По его словам, перед разработчиками законопроекта стояла задача, чтобы он прошел в Госдуме. Причем конфликтность при попытке конкретизировать какие-то положения документа была очень высока, поскольку в медицине множество отраслей с разными иногда не совпадающими интересами. Поэтому закон сформулирован таким образом, что огромный пласт работы ложится на плечи Минздрава. «Там есть масса сторон, куда двигаться. Но главное, что у Минздрава теперь появилось право подзаконными актами решать все вопросы» - прокомментировал он (полностью материал Игоря Калиновского см. здесь).

Если отбросить эзопов язык, то ситуация выглядит примерно так:

· Закон принят, но содержит такое число недоработок, общих слов, двусмысленностей и т.д., что местами не совсем понятно, чего от него больше: пользы или вреда.

· Ситуацию необходимо немедленно приводить в божеский вид, чтобы потом не править тот ком подзаконных актов, инструкций и проч., который со временем неизбежно нарастет на недоделанное основание.

· Делать это поручено Минздраву, ИТ-департамент которого, к сожалению, в значительной степени проспал подготовительный этап или (и) отнесся к нему не слишком серьезно, переоценив свои возможности и подставив в очередной раз Министра В.И.Скворцову. На заключительном этапе иногда складывалось впечатление, что Департаменту итоговый результат вообще мало интересен:. «Нам велели внести свои предложения – мы внесли. Они не прошли – ну и не беда».

Специалистам, внимательно изучавшим закон, понятно, насколько большой объем работы предстоит выполнить. И, если обсуждать закон готовы были все, то отвечать за конкретику и практические результаты желающих будет существенно меньше. С этой задачей в столь сжатые сроки и на должном уровне Минздрав в одиночку, вряд ли, справится.

Но профессионалы, каковыми многие из нас себя не без основания считают, не должны вести себя подобно жильцам горящего дома, с интересом ожидающих, как будут пороть домовладельца, не принявшего мер противопожарной безопасности.

Коллеги! Если мы хотим, чтобы принятый закон реально заработал, предлагаем Вам активно помочь любимому Минздраву и себе самим:

1. Рассмотреть прилагаемый список первоочередных нормативных актов и прислать очень оперативно (до 21 августа на info@armit.ru) Ваши замечания, предложения, дополнения (см. прил. анкету). Все Ваши материалы будут переданы модератору процесса Борису Зингерману.

2. Провести очно-заочное обсуждение полученных результатов и сформировать итоговый список с необходимыми комментариями.

3. Желательно получить консолидированную версию документа, под которой стояли бы подписи Комитета Госдумы по охране здоровья, Нацмедпалаты, НМХЦ им. Н.И.Пирогова, ФРИИ, ИРИ, естественно, АРМИТ, и др. активных участников процесса.

4. Передать итоговую версию документа в Минздрав. Координировать с Минздравом подготовку самих нормативных документов.

Очень многих вопросов, которые возникли в связи с принятием закона, можно было бы избежать, если бы его подготовка и обсуждение велись так, как это принято в цивилизованном мире: с учетом мнением экспертов, поэтапно и т.д. Именно для решения подобных вопросов в конце 2012 года и был создан Экспертный совет Минздрава России по вопросам использования ИКТ в системе здравоохранения. Но об этом в следующей рассылке

Прикрепленные файлы:
Прикрепленные файлы: 

Комментарии (12)

Валерий Пулит, Разное 

Уважаемый Михаил Михайлович!

Одна из проблем Российского законодательств связана с тем, что мы нередко сперва (из общих соображений) "придумываем" закон, а потом начинаем изобретать варианты его применения. И лазейки его преодоления находятся практически всегда. Этот подход худо-бедно работает при бумажном документообороте, но категорически не подходит для электронного. Здесь схема подготовки должна быть строго противоположной. Сперва следует обсудить структуру и состав информационных потоков и уже на их основе вносить "правки" в закон.

Именно по этой причине мне кажется бессмысленным пытаться править текст, разработанный в совершенно другой логике. Внесение в текст фрагментов, устанавливающих право на параллельное использование электронных документов, существующего порядка не изменит.

Вполне интересной и достойной задачей является "электронный рецепт", тем более, что наработки по нему уже существуют в части решения задач ЛЛО (ДЛО) при проектировании МИС. Это направление вполне могло бы стать полигоном для отработки подхода. Если серьезно отнестись к задаче, начинать надо со схемы обмена данными, с вариантов информационной поддержки, разграничения доступа к информации и т.п. Это сделать до 21 августа невозможно. На проработку вопроса, обсуждения и согласования уйдет минимум два месяца (а скорее всего, не меньше шести). Т.е., в любом случае распоряжение Президента выполнено не будет. А значит, для "галочки" снова возникнет ущербный нерабочий вариант, участвовать в порождении которого желания не возникает.

Михаил Эльянов, Бизнес 

Валерий! Со многим из того, что Вы пишите, полностью согласен. Но что Вы предлагаете делать в данный момент? К сожалению, приходится латать дыры. И добиваться, чтобы непрофессионализма было меньше

Валерий Пулит, Разное 

Михаил Михайлович! Единственным перспективным подходом мне кажется реализация обсуждения структуры информационного обмена в рамках задачи без оглядки на сроки, установленные по "Приказу". На основе общего (согласованного) варианта информационной поддержки задачи станет ясно, какие информационные блоки (сервисы) понадобятся. И только после этого станет понятным, какая потребуется правовая поддержка и чем она будет отличаться от существующего законодательства. Вот как-то так. Основную (базовую) логику реализации "электронного рецепта" могу предложить для обсуждения.

Михаил Эльянов, Бизнес 

Предлагайте

Валерий Пулит, Разное 

Очень жаль, что текст не передает интонации... Завтра попробую выложить схему с комментариями.

Михаил Эльянов, Бизнес 

Большое спасибо. (а о какой интонации идет речь?)

Валерий Пулит, Разное 

Единственное слово "предлагайте" допускает столько вариантов эмоциональной окраски, что нетрудно растеряться. Тем не менее, в прикрепленном файле я попытался обозначить логику подхода к решению задачи. Если удастся обсудить, откорректировать и дополнить сделанные предложения, станет ясно, какого правового обеспечения требует задача и в каких элементах оно должно отличаться (будет входить в противоречие) с существующим. В случае возникновения вопросов готов дать пояснения.

Михаил Эльянов, Бизнес 

Я передал Ваш файл коллегам (сам я специалистом в данном вопросе не являюсь). Но вопрос, все-таки, стоял о конкретных рекомендациях "здесь и сейчас" по абсолютно конкретным вопросам, предполагающим наличие готовой профессиональной точки зрения. А Вы предложили подход на тему, как эта точка зрения должна формироваться. Если бы Вы могли навязать такой подход Минздраву, это было бы прекрасно. Но, к сожалению, не очень понятно, кто в данной ситуации будет этими идеями руководствоваться.

Валерий Пулит, Разное 

Я предложил первый шаг "в направлении". Если он уже был кем-то сделан и все сервисы, связанные с задачей, описаны, можно приступать к работе над "Приказом". Я с ними (с разработанными и согласованными сервисами), к сожалению, не знаком. Не зная логики решения задачи начинать вносить поправки в законодательные акты - несерьезно. Еще раз повторюсь - бумажный документооборот напрямую в электронный не переводится, или получается "что-то не то". Если кто-то готов начинать с "корректировки" Приказа №1175н от 20.12.2012 (ред. от 21.04.2016), до согласования схемы, боюсь, что вариант получится недостаточно корректный. Если такая схема уже существует, буду признателен, если мне предоставят возможность с ней познакомиться.

Михаил Эльянов, Бизнес 

Старый советский анекдот

- Гиви, продай мне барана. У меня сын женится

- Извини, дорогой. Не могу. Но ты сходи к Вано, он тебе обязабельно найдет

...

- Вано, продай барана. Сын женится, на свадьбу надо

- Извини, дорогой! У меня нет. Но ты сходи к Гоги, он непременно тебе поможет

....

....

...

- Коте, очень нужен баран. Сын женится

- Извини, никкак не могу. Сходи к ...

- Да, не нужны мне ваши советы, мне баран нужен

- Э! Так у нас же страна Советов, а не страна баранов!

Валерий Пулит, Разное 

Все понял. Прошу прощения. Больше не повторится...

Михаил Эльянов, Бизнес 

К Вам обратились за конкретной помощью. А Вы прочитали благотворительную лекцию. Кстати, около 2-х лет назад мы очень активно собирали соображения по формацевтическим информационных систем. Что-то я не припоминаю активности с Вашей стороны